通院日(精神科) デパケンに変更

通院記録
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■主治医に渡したメモ
1 職場に出るとベラベラとおしゃべりになったり、具合が悪くなったり、調子の上がり下がりが激しく不安です。
2 今週も8日(水)に仕事を休んでしまいました。
3 朝3時頃に目が覚めるようになり、日中眠いです。
4 リーマスは血中濃度が重要だと聞きました。よくわからないのですが、私の場合も、今後、血中濃度の検査(?)をすることになるのでしょうか。
ロヒプノール、コントミン
 3/4(土)就寝時間22:00 起床時間-3:20 -6:00
 3/5(日)就寝時間21:30 起床時間-0:10 -3:30 -4:00 -6:50
 3/6(月)就寝時間23:00 起床時間-4:45
 3/7(火)就寝時間21:30 起床時間-2:45 -6:30
 3/8(水)就寝時間20:45 起床時間-2:50 -6:00
 3/9(木)就寝時間22:00 起床時間-0:20 -3:25 -6:20
 3/10(金)就寝時間19:30 起床時間-22:00 -2:25 -5:30 -6:55
 3/11(土)就寝時間18:50 起床時間-3:45 -6:30
■主治医コメント
1 リーマスの血中濃度は測っています。3Tのときは0.44でしたのでちょっと低かったですね。
2 血糖値が高いので、食事は八分目にしてください。
3 白血球が高いのは分析した結果大丈夫です。
4 中途覚醒はあるようですが、睡眠時間は確保しているようですね。
5 おしゃべりになるのは困りましたね。
6 お薬を変えます。
7 1週間後にまたきてください。
■処方薬
1 双極性障害の薬 7日分
(今回変更)リーマス錠200mg×5T⇒デパケンR錠200×6T(毎食後)
(今回変更)デプロメール錠25mg×3T⇒プロチアデン錠25×3T(毎食後)
(今回変更)ロヒプノール錠2mg×1T⇒ダルメートカプセル15×2T(就寝前)
(変更なし)コントミン糖衣錠12.5mg×1T(就寝前)
2 高血圧の薬 7日分
(変更なし)コニール錠2mg×3T(毎食後)
(変更なし)インデラル錠10mg×6T(毎食後)
(変更なし)アルダクトンA錠×3T(毎食後)
(変更なし)ユペラニコチネート100mg×3T(毎食後)
(変更なし)ベザトールSR錠200mg×2T(朝夕食後)
■検査結果(2006.1.4採血⇒2006.1.11採血⇒2006.3.3採血)
・総蛋白 7.4 ⇒6.9 ⇒7.4
・尿素窒素 20 ⇒14 ⇒12
・血糖 193(※) ⇒136(※) ⇒202(※)
・総コレステロール 295(※) ⇒277(※) ⇒305(※)
・中性脂肪 517(※) ⇒362(※) ⇒202(※)
・CPK 76 ⇒51(※) ⇒34(※)
・ALP 326(※) ⇒306 ⇒217
・GOT 21 ⇒27 ⇒29
・GPT 28 ⇒36 ⇒49(※)
・LDH 173 ⇒173 ⇒170
・ガンマGTP 325(※) ⇒235(※) ⇒106(※)
・総ビリルビン 0.2 ⇒0.2 ⇒0.4
・Na 139 ⇒141 ⇒138
・Cl 96(※) ⇒100 ⇒98
・K 4.4 ⇒4.2 ⇒4.4
・白血球数 14400(※) ⇒14600(※) ⇒11900(※)
・赤血球数 561 ⇒501 ⇒518
・ヘモグロビン 16.3 ⇒14.6 ⇒14.7
・ヘマトクリット 47.8 ⇒43.1 ⇒44.0
・血小板数 41.9(※) ⇒32.1(※) ⇒45.0(※)
・ヘモグロビンA1c未検査⇒5.9(※) ⇒6.0(※)
■支払(32条適用・5%負担)
・再診 83
・投薬料 462
・その他 370
・保険点数合計 915
・支払額 460円
※リーマスからデパケンに変更になりました。睡眠薬も変わったので、1週間様子をみようと思います。リーマスの血中濃度を調べていたのにはびっくりしました。信頼できる先生なのだなと感じました。

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