職場上司あて(復職手続き)
○○担当課長 様 復職手続きについて このことについて、主治医及び担当医から就業可との診断書を受領しました。 つきましては、下記のとおり関係書類を提出しますので、よろしくお願いします。 記 1 復職希...
復職願
平成20年10月3日から休職中ですが、次のとおり復職したいので、よろしくお願いします。 1 病名 双極性感情障害 2 復職希望日 平成21年8月1日 3 復職理由 就労可能となったため
健康管理区分変更申請書(復職)
1 希望管理区分 要軽業(B1) 2 現管理区分 要療養(A1) 3 療養開始年月日 平成20年4月2日 4 病休開始年月日 平成20年4月3日 5 病名 双極性感情障害 6 病歴 平成20年4月2日から自宅療養 7...
健康管理区分変更申請書(生活歴等調書)
1 住宅の状況 自宅 2 運転免許証 有 (昭和57年2月取得) 3 父母兄弟の状況 父(死亡)、母(死亡)、姉 4 家族の状況 妻 5 性格 几帳面 6 趣味 音楽観賞 7 飲酒 なし 8 喫煙 なし 9 娯楽 ドラマ 1...
職場上司との面談予定(職場復帰訓練制度の説明)
○○さんへ ○○です。 メール並びに療養報告書、確かに受理いたしました。 ありがとうございます。 ついては、以下、3点のご連絡をさせていただきます。 1 受理した療養報告書についての確認ですが、「○○クリニック」から転院し、新たに大学病院の...
職場上司あて(メール)
〇〇担当課長 様 こんにちは。自宅療養中につきメールで失礼します。 療養経過報告書(第5回)を本日郵送しますので、よろしくお願いします。
療養経過報告書 第5回
療養経過報告書 第5回 21年5月21日 健康診断実施責任者 様 療養経過報告書( 第 5 回 ) ○○○○ 療養開始年月日 平成20年4月2日 生年月日 昭和○○年...
療養報告(職場上司あて)
〇〇担当課長 様 こんにちは。〇〇です。自宅療養中のためメールで失礼します。 本日の診察で復職について相談をしましたが、もう少し療養するよういわれました。 引き続きご迷惑をおかけすることになり大変申し訳ありません。 なお、特記事項は次のとお...
職場上司からのメール(療養報告等に係る連絡について)
○○さんへ ○○課 ○○です 先日は、取り急ぎ事務連絡いたしましたが、改めて、4月から担当となりましたので、よろしくお願いいたします。 今後のお願いも含めて、何点かご連絡いたします。 1 療養には時間がかかると思うので、十分に療養に専念して...
職場上司から電話あり(昇給昇格)
人事異動で着任した新しい担当課長から初めて電話がありました。 担当課長とは2001(平成13)年に新しい仕事を立ち上げたときに一緒に仕事をしたことがあり覚えています。 課長「久しぶり。」 私「ご迷惑をおかけしています。」 課長「どうだ。」 ...
辞令書(休職期間延長)
職場から辞令書が郵送となりました。 ○○ 様 前略 休職延期に係る辞令書が発令されましたので送付します。 4月からは私とA担当課長が異動のため、○○さんとの連絡等につきましては、B担当課長(C総括課長)が窓口となりますので、よろしくお願いし...
職場の上司から連絡あり
先日はお疲れ様でした 退院の件は了解しました なお、〇〇さんからの休職延期願は今週はじめに受領し、 現在、手続き中です 職場のことは気になさらず まずは、療養に専念してください
療養報告(退院)
〇〇総括課長 様 こんにちは。〇〇です。 自宅療養中につきメールで失礼します。 先日お知らせしたとおり3月23日(月)から○○医大循環器腎内分泌内科へ入院しておりましたが、本日27日(金)退院しましたのでご報告します。 ご迷惑をおかけして申...
復職審査会審査結果
1 日時 平成21年3月19日(木)9時30分から11時30分まで 2 場所 市内 3 出席者9人 1) 学識委員:精神科医1人 2) 職場委員:健康管理部門1人、関係課長2人 3) 上司:総括課長(管理職) 4) 本人、家...
職場の上司へ連絡(休職期間の延長)
○○総括課長 様 本日はいろいろとありがとうございました。 復職審査会の結果を踏まえ岩手医大精神科を受診して相談したところ、平成21年4月1日から平成21年9月30日まで自宅静養、通院治療を要する旨の診断書(本日19日付け)を受領しました。...
休職期間延長願
平成20年4月2日から病気療養中ですが、次のとおり休職期間を延長したいので、よろしくお願いします。 1 病名 双極性気分障害 2 休職期間 前回まで 平成20年10月3日から平成21年3月31日まで 今回延長 平成21年4月1日...
療養経過報告書 第4回
21年3月19日 健康診断実施責任者 様 療養経過報告書( 第 4 回 ) ○○○○ 療養開始年月日 平成20年4月2日 生年月日 昭和○○年○○月○○日生 病名 ※双極性感情障害 身長 ○○ 体...
職場の上司から連絡あり
3月23日から入院する旨総括課長へ報告メールを送ったところ、電話がありました。 課長「メールをみたが明日の復職審査会には出れるのか。」 私「大丈夫です。」 課長「詳しいことは審査会で先生たちからいろいろ聞かれるだろうからきちんと答えなさい。...
療養報告(入院)
〇〇総括課長 様 こんにちは。〇〇です。 自宅療養中につきメールで失礼します。 本日18日、〇〇医大循環器腎内分泌内科を定期受診したところ、3月23日(月)から入院するよう指示されました。 4月からの復職には支障がないよう主治医へお願いして...
精神疾患療養者復職審査会(開催文書)
平成21年3月6日 ○○○○ 様 ○○課総括課長 精神疾患療養者復職審査会(職員特別健康審査会)の開催について 先に提出のありました健康管理区分変更申...
精神疾患療養者復職審査会(開催予定)
職場の総括課長から妻へ精神疾患療養者復職審査会を次のとおり開催する旨連絡がありました。 1 開催日時 平成21年3月19日(木)9:30~(1時間程度) 2 場所 職場近くのホテル会議室 3 面談形式 本人、妻、総括課長が1人ず...
精神科嘱託医(職場相談員)と妻との面談結果
職場から休職期間を3ヶ月残した1月の時点で早々と復職するかどうか尋ねられ主治医と相談して9月まで休職期間を延長することにしました。 ところが、職場から妻が呼び出され精神科嘱託医と職場上司が相談して復職可と考えていると告げられ復職手続きの用紙...
職場の上司から連絡あり(復職手続きを進める)
職場の上司から妻へ電話がありました。内容は次のとおりです。 ・復職の書類を受け取りました。 ・前回は休職延長ということでしたが復職を希望するとのことなのでそれで進めます。 ・23日の精神科嘱託医と妻との面談の後、具体的な手続きを進めます。 ...
復職手続き
(職場総括課長あて) 先日、休職期間の延長について伝えておりましたが、本日6日の診察で主治医から4月から就労可と認められるので復職手続きを進めるよう話がありました。 つきましては、下記のとおり関係書類を提出しますのでよろしくお願いします。 ...
復職願
平成20年10月3日から休職中ですが、次のとおり復職したいので、よろしくお願いします。 1 病名 双極性気分障害 2 復職希望日 平成21年4月1日 3 復職理由 就労可能となったため
健康管理区分変更申請書(復職)
・療養開始年月日 平成20年4月2日 ・病休開始年月日 平成20年4月3日 ・病名 双極性気分障害 ・病歴 平成20年4月2日から自宅療養 ・職務内容 一般事務 ・理由 就労可能となったため ・通勤方法 徒歩5分 ・摘要 平...
健康管理区分変更申請書(生活歴等調書)
・住宅の状況 自宅 ・運転免許証 有 (昭和57年2月取得) ・父母兄弟の状況 父(死亡)、母(死亡)、姉 ・家族の状況 妻 ・性格 几帳面 ・趣味 音楽 ・飲酒 なし ・喫煙 なし ・娯楽 読書 ・1日の過ごし方 午前:朝刊を読...